Quais exames prévios necessários para a coleta de sêmen?
A Criopreservação do material biológico masculino, ou seja, do sêmen, é um procedimento que está cada vez mais acessível aos homens, graças aos avanços da Medicina. A técnica é procurada por homens que se veem diante da possibilidade de um quadro de infertilidade – seja causada por uma doença, seja por um tratamento oncológico ou tratamento de calvície, seja por um trauma na região testicular, seja até mesmo quando optam por realizar a vasectomia como uma garantia de que o planejamento familiar poderá ser retomado a qualquer momento em sua vida, caso ele mude de ideia.
O procedimento é relativamente simples, totalmente indolor para o homem, seguro e confiável. Outra vantagem é que o material biológico congelado pode ser armazenado por tempo indeterminado, dando ao homem e à sua família mais liberdade para decidir quando programar o tratamento de Fertilização Assistida, a partir do material criopreservado.
Neste post, vamos falar especificamente dos exames sorológicos solicitados com o propósito de fazer a coleta de sêmen. Confira!
Etapas da Criopreservação de Sêmen
Antes de detalhar os exames sorológicos solicitados objetivando o procedimento de coleta de sêmen, vamos relembrar as etapas da Criopreservação de Sêmen. Com a decisão tomada, o homem deve fazer uma consulta com o médico urologista do próprio Criovida, que vai solicitar alguns exames laboratoriais prévios.
Se tudo estiver certo, o paciente deve manter abstinência sexual e de ejaculação de 2 a 5 dias e seguir para a coleta do material seminal, que é realizada por meio da masturbação, na sede do Criovida. Em seguida, o sêmen coletado é processado por uma equipe especializada, congelado e armazenado em tanque de nitrogênio a uma temperatura média de -150º. Por fim, quando decidir utilizar o material, e caso isso ocorra, o sêmen será disponibilizado nas condições adequadas para a clínica de fertilização, em que o tratamento assistido será realizado.
Por que são solicitados exames sorológicos para a coleta de sêmen?
O propósito da Criopreservação de Sêmen é, como vimos, armazenar material biológico para uma futura Fertilização Assistida. Por isso, é imprescindível avaliar a quantidade e a viabilidade de espermatozoides presentes no material, sua mobilidade e morfologia, assim como a qualidade desse material, garantindo uma amostra saudável para o futuro tratamento. Em razão disso, faz-se necessário, além dessa avaliação do material seminal, a realização de alguns exames antes da coleta de sêmen, que vai avaliar a saúde do paciente em relação a alguma doença preexistente que inviabilize o tratamento de fertilização ou demande cuidados especiais antes da coleta para o armazenamento e no futuro tratamento a partir do material.
Os exames necessários são divididos em três categorias: exames sorológicos (por meio de uma amostra de sangue), exames de DSTs (exame de urina), microbiológicos e espermograma (que avalia as condições físicas e a composição do sêmen).
Exames sorológicos necessários
No total, são sete os exames sorológicos necessários e preconizados pela legislação vigente. Conheça cada um deles a seguir:
HIV 1 e 2:
O exame consegue detectar a presença de anticorpos contra o HIV-1 (subtipo mais comum e agressivo) e HIV-2 (subtipo menos contagioso e menos agressivo).
A sorologia para o HIV é muito importante para o processo de Criopreservação, pois, caso o paciente seja HIV positivo, a manipulação do material em laboratório e seu armazenamento serão diferentes. Ademais, a clínica de fertilização escolhida terá de realizar a lavagem do sêmen antes de prosseguir no tratamento, visando garantir que não haja a transmissão ao bebê.
HTLV 1:
Este exame detecta a presença do vírus HTLV 1 (ou Vírus T-Linfotrópico Humano do Tipo 1), ou seja, um retrovírus humano causador de infecções e de câncer. Conhecido como “o primo” do HIV, o HTLV 1 também é transmitido sexualmente ou pelo contato com o sangue infectado.
HCV e HBC-IgG:
O exame HCV é realizado para detectar a presença de anticorpos contra a hepatite C, doença que acomete o fígado e provoca inflamação. A doença é transmitida pelo contato com o sangue contaminado ou por relação sexual, embora esta última forma seja mais rara.
Já o HBC-IgG é o exame que detecta a presença de hepatite do tipo B.
AU:
O exame de ácido úrico avalia o excesso ou a falta do ácido úrico no corpo. Seu desequilíbrio no organismo pode significar disfunções cardiovasculares ou a presença de gota, doença que causa inflamação nas articulações e provoca dores intensas.
VDRL:
O exame, cujo nome vem da sigla em inglês Veneral Disease Research Laboratory, detecta a presença de sífilis, infecção sexualmente transmissível. O objetivo é garantir a saúde da mãe e do bebê, caso a amostra de sêmen seja utilizada para um futuro tratamento de fertilização.
ZIKA-M:
Por fim, o último exame sorológico necessário para fazer a coleta de sêmen é o de Zika, doença transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, por meio de relações sexuais, ou por transmissão da mãe ao bebê durante a gravidez. Esta é a única doença que, se detectada no organismo do homem, impede a Criopreservação do Sêmen, uma vez que pode ocasionar lesões cerebrais irreversíveis no bebê, bem como doenças neurológicas.
Exames de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) necessários
São os seguintes exames: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis
No que diz respeito a qualquer doença diagnosticada, o médico urologista vai orientar quanto ao tratamento e ao prazo seguro para fazer a coleta de sêmen, objetivando o congelamento.
Espermograma
É um exame indicado na avaliação inicial da fertilidade masculina, qual a quantidade, ou seja, a concentração de espermatozoides presentes no líquido seminal a fim de saber se terá material suficiente a ser congelado para uso futuro.
Exame microbiológico
Este é o único exame que será realizado na amostra de sêmen já coletada para congelamento. Se apresentar contaminação, essa será avaliada pelo médico urologista. Dependendo da contaminação, é solicitada uma nova coleta, pela possibilidade de essa estar relacionada a má higiene no momento da coleta.
Agora que você já conhece todos os exames necessários em relação à coleta de sêmen, entenda a fundo como o procedimento é realizado no Criovida.
